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伤员撤离危险的环境后，对于失去意识的病人，原则上让其平躺。无颈椎损伤者可让其头部偏向一侧，以防止呕吐物进入气管而产生窒息。对于神志清醒者，根据不同的病情尽量给予伤员最舒适的体位，在医生末到达之前让伤员保持安静。以减少因疼痛紧张而造成的心、脑耗氧量增加，减轻心脏负担。 失血性休克：如果因外伤失血伤员表现为脸色发青、手足发凉、脉搏增快等休克症状。可采用头低足高位让病人平卧。拾高伤员的双下肢并将其垫起约20度高。以增加静脉回心血量，改善大脑、心脏等重要器官的缺血缺氧状态。对于短期内大量失血的伤员，可在其躺下后将双下肢垂直举起，使其中血液快速流回心脏。此举可使病人瞬间增加700一800毫升的血量。举起的下肢应搁在椅子上架起，以免血液再回流到下肢。 疼痛性休克：某些挤压严重的手外伤病人，虽然出血不多，但也会出现面色苍白、心慌气短、眼前发黑的休克症状。这种休克只是因为剧烈疼痛引起的神经反射，这类病人只要坐下或蹲下，休息片刻即可逐渐好转。绝不可禁止伤者坐下，硬要搀扶他们‘‘走一走”，以为这样就能好转，实际上这样只能加剧病人的脑缺血症状，更会加重症状。这类损伤性休克往往是暂时性的，可不必专门治疗。 当心脏病病人出现脸色发育、手足发凉、脉搏增快等休克症状时，多表示发生了心力衰竭，这类病人的抢救与外伤性休克有所不同。因其并末失血，只是心脏泵血的能力大大减弱，为减轻心脏负担、利于呼吸，可将病人上体抬高10度左右，同时将双下肢抬高20度左右，形成脚高头低中间凹的仰卧位。如果伤员脸色发红、手足潮热、脉搏增快，可采用头高足低位让病人平卧。有恶心、呕吐的伤员可让其处于伏卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物进入气管而产生窒息。对于自觉心慌、气短、身体衰弱的老年人，可让其伏在椅子上以缓解呼吸不畅。腹痛的病人采用双手抱膝的侧卧位，可使腹部肌肉保持放松状态，减轻痛苦。有开放性腹部外伤的患者，采用软布绑住双膝的平卧位，使腹部肌肉放松，减轻腹压，防止肠管继续脱出。手部或足部因外伤出血时，可将伤处垫高的平卧位，以减少出血。 |
