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肥胖的孩子整天要吃，好象总也吃不饱。为什么肥胖的小儿容易饿？是真的没吃饱吗？原来人的饥饿感和饱腹感是由人脑调节控制的。在人的下丘脑中，有控制食欲的神经中枢，分为饱腹中枢和摄食中枢两部分。葡萄糖和游离脂肪酸是刺激这两个中枢的物质。当吃完饭后，血中的葡萄糖增多，饱腹中枢因受到刺激而兴奋，人就产生饱腹感，不想再吃了。当血中葡萄糖减少时，机体分解脂肪来供应能量，这样血中的游离脂肪酸增多，刺激摄食中枢，于是产生饥饿感。单纯性肥胖症可由脂肪细胞数增多，脂肪细胞增大或细胞内脂肪含量增加而引起。儿童期肥胖症多属脂肪细胞数增多，其细胞数可为正常儿童的3-4倍，同时脂肪细胞可有不同程度的肥大，细胞内脂肪含量亦增多。肥胖者往往血浆中胰岛素、脂肪酸、甘油三酯、氨基酸的浓度增高。可能是因为肥胖儿童的组织对胰岛素有抵抗性，导致高胰岛素症，从而使肝内甘油三酯合成，使细胞数增多。同时，血液中胰岛素、甘油三酯和游离脂肪酸的增加，使摄食中枢一直处于受刺激状态，所以胖娃儿总有饥饿感，导致饮食过度。其结果是越吃越胖，越胖越吃，造成恶性循环。 |
